精神官能症与忧郁找上了你?

作者: 时间:2020-07-29G级生活199人已围观

精神官能症与忧郁找上了你?

曾有一位年约四十的女病患跑来找我,是第一次看诊。她一坐下就告诉我,她的血液里有细菌,要求验血。她虽然有在别的医院长期看身心科,但是「血液里有细菌」这件事,为何不在身心科处理?

「身心科医师不是这方面专科啊。」她脑袋很清楚,知道这得找别的医师处理。在她要求下,我还是帮她做了基本验血,她要求更多进一步的检查,我说那些得自费。「我有健保,为何要自费?」她不以为然回答我。

这个病人其实就是恐慌,有严重的虑病症。即使我试图与她说理,她还是有办法用清楚的逻辑跟我论辩。门诊常常会遇到这样的的病人,也让我对于现代人生活的压力特别有感慨。

现代人的压力来自个人健康、家庭生活、工作职场与人际关係,但是如果你不自觉、无法纾解、压力依旧排山倒海而来时,你会因为无法承受而转变成自律神经失调或是精神官能症,这两种症状和代谢症候群、亚健康属同一类,是处在健康与生病之间的区块。

当你处于这样的情况下,你需要求助。我在门诊常常会看到病患因为胸闷、喘不过气、睡不着来找我,病人担心自己健康有问题,但医师经过一一排除后,很多都会归因到心理。若有焦虑,首要现象是睡不好,很多人都有失眠问题,失眠原因之一来自压力,其二是生活作息不规律。现在因为 3C 产品充斥四周,有一部分的人总无时无刻在滑手机,确认脸书、Line 等讯息,希望跟人在一起,加上网路无国界,两、三点不睡,还是可以找到地球某个角落的人陪你聊天。久而久之,这样作息当然会混乱,进而影响睡眠品质,一段时间后,你的身体就无法调整回来,再加上平常生活的压力,就会导致失眠。

失眠一般分为两大类:入睡困难与早醒。此外,还有人是睡眠品质不好,浅眠易醒。医师能够做的是,告诉病人应该怎幺做才能睡得好,不然就要靠药物,病人自己除了求医,其他生活上就是要懂得舒压、减压、抗压。

要吃安眠药?当然要吃,但要跟医师讨论剂量,从轻的药开始,病人自也要调整生活作息,才能让药的角色调到最低,而不是把药量一直加重提升。医师能从专业立场协助病人,但你有没有意愿接受帮助?你该做的做了没?有没有做适当休闲、适当活动、适当运动?有没有试着找出自己的生活乐趣?

前阵子因为骇人听闻的杀警事件,大家热烈讨论夜店文化,有人说夜店文化没什幺错,但我好奇的是,一定要去夜店纾解压力吗?那地方不是坏事,也不是牛鬼蛇神,但没有更好的休闲层次吗?去那边 high 一晚之后,会更放鬆还是更疲倦?况且夜店是属于特殊场所,实在不建议把它提升到宣称一般人都可以去那逛逛放鬆。有人以年轻人应该要去那见识当理由,一次消费五百、七百,强调这样的产业对社会有整体利益,但话说回来,有什幺产业对社会没有利益?

忧郁倾向还不是忧郁症,包括前面提到的恐慌或者虑病症,都是心理上的疾病,都是对于自己所处的位置无法平衡与舒解压力,一旦产生身心与外在冲突,很多问题便会接二连三地出现。

有忧郁倾向的人,生命力与活力都耗在不舒服的表徵上,一直以为自己不健康,连周遭的人会感染到不健康的灰色气息,这些人在临床的个案上屡见不鲜,我们一直想救他,但重点是他自己有没有意愿?晒晒太阳、走走路、流流汗、运动,如果真的睡不着、情绪低落,就找医师聊天抒压,不然病人会在诊间逃窜,造成家里负担,我看到不少多家庭都因为病人而笼罩在黑灰色的气息中。

那幺,怎样发现自己有忧郁倾向?几个状况可供参考。

如果有这种忧郁状况出现时,请跟你熟悉的家庭医师、内科医师讨论,再看看下一步应该怎做?有些人不找医师拿药,反而是找姊妹淘拿药服用,这对你的身心状况不是好事。当我遇到初诊失眠的女生说要拿药,我都会问她们家里发生什幺事?其实眼神一看就会大概知道不太妙,五个女性会有两个崩溃,三个哭,我得做好心理準备,因为病患这一讲至少二十分钟,她必须宣洩。

但至少她知道要向医师求助,我也愿意多花点时间聆听,最怕的就是对自己的情绪低落或者忧郁倾向视而不见,这样问题会更大。

记得,求助不是坏事;任凭忧郁疾病扩大,才会变成黑洞,把自己和周围的人吞噬进去。

➨➨只到 04/10!快到玩游戏拿 coupon!

Photo from Flickr CC by Guilherme Yagui

《三大叔乐活退休术》

相关文章